市川レポート（No.357）米優先事項はオバマケア撤廃で税制改革はその次

• トランプ米大統領もライアン米下院議長もオバマケア撤廃は税制改革より優先事項との位置づけ。
• オバマケア撤廃と代替案の上院通過は財政調整法が用いられる見通しも、代替案の内容は不明。
• オバマケア関連の審議難航なら経済対策にも影響、市場は米景気浮揚時期の遅延を織り込もう。

トランプ米大統領もライアン米下院議長もオバマケア撤廃は税制改革より優先事項との位置づけ

トランプ米大統領は就任初日の1月20日、医療保険制度改革法（オバマケア）の見直しに向けた大統領令に署名しました。大統領令ではオバマケアの迅速な廃止が行政方針と明記されましたが、廃止にあたっては代替案の立法化が必要となります。そのため大統領令には、代替案が完成するまでオバマケアによる財政負担を最小限に抑えるよう各省庁への指示が盛り込まれました。

なお米共和党のライアン下院議長は2月16日の記者会見で、2月20日から24日までの議会休会明けに、オバマケアの廃止と代替案への置き換えに関する法案を提出すると述べました。一方、トランプ米大統領は3月上旬か中旬に医療制度改革案を提出するとしており、両者の主張に幾分相違がみられます。しかしながら両者ともオバマケアの撤廃は税制改革より優先事項としている点は共通しています。

オバマケア撤廃と代替案の上院通過は財政調整法が用いられる見通しも、代替案の内容は不明

上院ではフィリバスターという議事進行妨害が制度上認められているため、民主党はこれによってオバマケアの廃止と代替法案の上院通過を阻止することができます。現在、上院100議席の内訳は、共和党が52議席、民主党が48議席となっています。フィリバスターの回避には60名以上の議員の同意が必要ですので、民主党がフィリバスターを行った場合、共和党はそれを止めることができません。

ただ「財政調整法」という措置を使えば、51議席の過半数で法案を通過させることができます。そのため共和党は、この手法を用いてオバマケアの廃止と代替法案を2017年度予算で成立させるとみられます。なお代替案については、共和党内での意見調整やトランプ米大統領との間での意見調整が終了しているのかは定かでなく、内容についても現時点で明らかになっていません。

オバマケア関連の審議難航なら経済対策にも影響、市場は米景気浮揚時期の遅延を織り込もう

米共和党のライアン下院議長は2月2日、税制改革はオバマケアの廃止と代替案への置き換えを終えた後、春の予算を通過させてから夏にかけて着手するとし、インフラ投資計画も春の予算で明らかになると述べました（図表1）。そのためトランプ米大統領と米議会が、オバマケアの廃止と代替案への置き換えに予想以上の時間を要した場合、税制改革とインフラ投資計画への着手は遅れてしまうことになります。

市場は2月28日の米上下両院合同本会議におけるトランプ米大統領の演説に注目しており、米景気支援型の内容を期待しているとみられますが、徐々に米議会の動向も意識し始めると思われます。オバマケア関連の審議が難航し、税制改革などの経済対策が遅れるとの見通しが強まれば、市場は米景気浮揚時期の遅延を織り込み始める恐れもあり、注意が必要です。

 （2017年2月21日）

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